Za vykázanou péči oboru „stomatologie” hradí zdravotní pojišťovna OZP poskytovatelům stále vyšší částku. Mezi lety 2022 a 2023 stoupla celková úhrada o více než 13,5 procenta. Pojištěnci nejčastěji žádají „levného a dobrého zubaře se smlouvou s pojišťovnou”.
Celková výše plateb OZP stomatologům stoupá každý rok. Stoupá i částka, kolik pojišťovna průměrně uhradila poskytovatelům za jednoho pojištěnce, i průměrná úhrada za jednu návštěvu. „Platby stomatologům stoupají z roku na rok ve všech složkách – agregovaná platba, platby za vlastní výkony i platby za stomatologické výrobky,” říká zdravotní ředitelka OZP Jitka Vojtová. V roce 2023 OZP eviduje 1 220 231 kontaktů svých pojištěnců se stomatology, tedy zhruba 1,6 na jednoho pojištěnce.
celková úhrada (Kč) | úhrada na URČ * | úhrada na návštěvu | |
2018 | 794 744 688 Kč | 1 587 Kč | 597 Kč |
2019 | 862 617 817 Kč | 1 714 Kč | 649 Kč |
2020 | 890 214 093 Kč | 1 847 Kč | 697 Kč |
2021 | 928 496 854 Kč | 1 875 Kč | 675 Kč |
2022 | 1 034 780 258 Kč | 2 074 Kč | 853 Kč |
2023 | 1 174 860 455 Kč | 2 335 Kč | 963 Kč |
* unikátní rodné číslo |
Úhrada z roku 2022 na rok 2023 stoupla o více než 13,5 procenta, nárůst úhrad stomatologům od roku 2018 dělá téměř 48 procent.
Roste i poptávka po zajištění stomatologa
Současně s narůstajícími náklady na stomatologickou péči rapidně stoupá i počet žádostí o zajištění stomatologické péče, které vyřizuje Asistenční služba OZP. „Pojištěnci si už na tuto naši službu zvykli. Zatímco v roce 2023 jsme přijali 3155 požadavků za celý rok, v letošním roce jen za první tři kalendářní měsíce to bylo už 1011 požadavků na vyhledání a zajištění stomatologické péče,” komentuje stoupající poptávku vedoucí Asistenční služby OZP MUDr. Jana Ježková.
požadavků | |
2022 | 2530 |
2023 | 3155 |
2024 | 1011 * |
* leden – březen 2024 | |
V naprosté většině případů se operátorkám Asistenční služby OZP podařilo najít pojištěncům stomatologa v dojezdové vzdálenosti.
A o jaké stomatology je nevětší zájem? Napříč celou Českou republikou jednoznačně vede požadavek: „Najděte mi v blízkosti mého bydliště dobrého a levného zubaře!”